Città del tartufo, Millesimo e le colline della zona sono terre in cui
gli esperti tartufai, organizzati in associazione, trovano il pregiato
tubero, sia nero che bianco, da sempre re della tavola.
La gastronomia locale è ricca di piatti ispirati dal tartufo.
La vicinanza di Millesimo col Piemonte e principalmente la presenza sul territorio della materia prima, fa sì che il Comune, che fa parte delle "Città del Tartufo" attraverso la Comunità Montana Alta Val Bormida - che a Millesimo ha la sede istituzionale, dedichi annualmente una evento nazionale per il tartufo bianco e nero. La qualità del terreno, le condizioni ambientali e climatiche avvicinano infatti la qualità del prodotto a quello di Alba. Infatti, si tiene ogni anno a Millesimo, nell'ultima settimana di settembre, la "Festa Nazionale del Tartufo" articolata su due giornate che, oltre a proporre spettacoli e mostre collaterali, prevede convegni ed approfondimenti organizzati sul tema.